Wissenschaftliches Abstract

Der Hebammenkreißsaal ist in Deutschland 2026 ein besonders dynamisches Thema. Der G-BA hat
Mindestanforderungen an die hebammengeleitete Betreuung im Krankenhaus beschlossen. Damit wird
ein Angebot für Frauen mit unkomplizierter Schwangerschaft definiert, bei dem die Eins-zu-eins-
Betreuung durch Hebammen, Risikoselektion und strukturierte ärztliche Konsultation zentrale Elemente
sind. Der Artikel erläutert den Beschluss, ordnet ihn fachlich ein und benennt Chancen und Grenzen.

Einleitung

Der Hebammenkreißsaal ist kein Rückzug aus moderner Medizin, sondern ein differenziertes
Betreuungsangebot innerhalb klinischer Geburtshilfe. Sein Ziel ist es, Frauen mit erwartbar
physiologischem Verlauf eine Umgebung zu bieten, in der Hebammen die Geburt eigenständig
begleiten und zugleich bei Bedarf rasch interprofessionell eskaliert werden kann. Diese Doppelstruktur –
physiologische Ausrichtung plus Sicherheit durch Schnittstellen – macht den Hebammenkreißsaal für
viele Kliniken attraktiv.

G-BA-Beschluss 2026

Der G-BA beschreibt den hebammengeleiteten Kreißsaal als geburtshilfliches Betreuungsangebot
ergänzend zur ärztlich geleiteten Geburt. Zielgruppe sind Frauen mit unkomplizierter Schwangerschaft
und erwartbar natürlichem Geburtsverlauf. Ein zentrales Element ist die Eins-zu-eins-Betreuung durch
die Hebamme ab aktiver Eröffnungsphase [7]. Der Beschluss nennt außerdem die Notwendigkeit
ärztlicher Konsultation oder Überleitung bei Wünschen der Schwangeren oder bei Abweichungen vom
physiologischen Verlauf [7,8].

Qualität und Risikoselektion

Die entscheidende Frage lautet nicht, ob Hebammenkreißsäle „sicher“ oder „unsicher“ sind, sondern ob
Auswahl, Monitoring und Überleitung konsequent funktionieren. Der Deutsche Hebammenverband
verweist auf internationale Studien, nach denen gesunde Frauen im Hebammenkreißsaal ebenso
sicher gebären können wie in interprofessionellen Kreißsälen, sofern geeignete Strukturen vorhanden
sind [9]. Gleichzeitig zeigen Stellungnahmen und Fachdebatten, dass Begriffe, Verantwortlichkeiten
und Mindestanforderungen sorgfältig geklärt werden müssen [12].

Chancen für Kliniken

Hebammenkreißsäle können die Attraktivität eines Standorts erhöhen, die Berufsrolle der Hebammen
stärken und Frauen mit niedrigem Risiko ein passgenaues Angebot machen. Sie können auch Lernorte
für evidenzbasierte physiologische Geburtshilfe sein. Entscheidend ist, dass die Klinikleitung das
Konzept nicht als Marketingetikett nutzt, sondern mit Personal, Fortbildung, Dokumentation und
Evaluation unterlegt.

Praxisempfehlungen für Hebammen

• Vor Einführung sollten Kliniken einen Kriterienkatalog, Schulungskonzept, Überleitungsalgorithmus
und Evaluationsplan erstellen.
• Hebammen sollten an der Entwicklung der SOPs federführend beteiligt sein.
• Die Kommunikation mit Schwangeren muss deutlich machen: Ein Wechsel in ärztlich geleitete
Betreuung ist kein Scheitern, sondern Teil des Sicherheitskonzeptes.
Infobox für die redaktionelle Nutzung
• Kernbausteine eines Hebammenkreißsaals: Low-Risk-Kriterien, Eins-zu-eins-Betreuung, klare
Konsultationswege, Notfallnähe, Dokumentation, Evaluation.
• Typische Evaluationsdaten: Interventionen, Geburtsmodus, Transfergründe, maternale und
neonatale Outcomes, Geburtserleben.

Kurzfazit

Hebammengeleitete Geburtshilfe ist ein evidenzbasierter Ansatz, der physiologische Geburt, Sicherheit
und respektvolle Betreuung verbindet. Entscheidend ist die professionelle Umsetzung: klare
Indikationsgrenzen, interprofessionelle Schnittstellen, ausreichende Ressourcen und kontinuierliche
Evaluation.